在之前的文章里面，我们写过很多关于甲状腺结节的方剂、用药。其实乳腺结节、增生患者也是居高不下的。今天我就针对乳腺疾病的患者分享一个好用的方子。
分享一个医案：
李女士，42岁。主诉：反复双乳胀满疼痛半年。素有乳腺小叶增生史。近日双乳胀满疼痛明显，触之有结块，质较硬，神疲乏力。
舌诊，舌偏红，苔薄，脉细弦。证属气机阻滞，痰瘀互阻。治拟行气活血，化痰散结，兼清热润燥。予以神效瓜蒌散加减。
方见：
瓜蒌皮、当归、乳香、没药、甘草、橘核、荔枝核、夏枯草、石菖蒲、制何首乌、苦参、火麻仁、威灵仙，7剂。
方中瓜蒌理气化痰、散结消痈、清热解毒；当归补血活血；乳香、没药活血行气止痛；生甘草清热解毒，调和诸药。诸药共奏理气化痰、活血止痛之功。
瓜蒌形像乳房，所以临床是治疗乳房疾病的专药。这瓜蒌真的全身是宝，有必要好好认识一下。
瓜蒌，跟葫芦大小差不多。等瓜蒌成熟后，直接切片晒干就是全瓜蒌。瓢里面的种仁叫瓜蒌仁，外面的皮是瓜蒌皮，瓜蒌的根叫做天花粉，都是可以入药的。
在此方中，瓜蒌皮的主要作用在于清肺化痰，有一种痰叫浓稠痰，不容易咳出来，这种痰不能用半夏，得用瓜蒌把痰化开了再排出来。
瓜蒌皮为什么擅长清肺化痰呢？肺主皮毛。瓜蒌皮既然走表，就能走肺，瓜蒌本身有化痰作用，所以，瓜蒌皮就能化肺中浓稠痰了。能化这种浓稠痰的化痰药不太多，瓜蒌皮算是一个，如果没有瓜蒌皮，用全瓜蒌代替也可以。
乳香是一种十分珍贵的中草药材，由于它的样子十分像女士的乳头，常用于治疗乳腺疾病。乳香性味辛苦温，气味芳香，具有芳香走窜之功效，可入心肝脾经，还能入血分，具有比较明显的活血止痛效果，常用来治疗女性的痛经、闭经等症。
二诊：患者停药3天。服上药后乳房胀痛稍有减轻，睡眠欠佳，舌脉同上。原方乳香、没药各减，加夜交藤、合欢皮、枣仁。7剂。
三诊：诉服上药后双乳胀满疼痛已止，触之结块较前缩小。此后续予上方稍作加减调理。四诊：乳块缩半，质亦变软。
绝大部分的乳腺增生、结节都是气机受阻所导致。发作的人群，大部分都是女性。所以治疗方法上，都是以清热解郁，软坚散结为主。该方法，具有疏肝解郁通络，内托外散，清热解毒的功效，所以 对于乳腺炎初期，红肿热痛的女性来说，是非常对症的，如果有其他兼症 可以随着症状进行加减。建议询问医生以后使用。
如果你也有乳腺结节、乳腺增生、乳腺炎等疾病，都可以留言说明情况，我看到后会指导解答的。@内分泌科吕主任
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